更年期障害としても知られる閉経は、すべての女性の生活における自然な移行期です。45歳から55歳の間に、女性は性的成熟から、70歳以降、老年期に移行します。
・卵巣機能が停止し、51歳前後で月経が停止します。
・3分の2の多くの女性では、多くのホルモンの変化が、生理不順、ほてり、膣粘膜の乾燥などの軽度から重度の症状を引き起こし、他の心理的および植物的症状を伴い、骨粗鬆症も発生する可能性があります。
・症状がひどく損なわれている場合は、ホルモン製剤による治療が推奨されます。あるいは、優れたハーブ製剤が利用可能です。
女性は思春期に性的兆候を示し、20歳ごろになるまでに月経周期が始まりました。卵胞が卵巣で成熟して排卵するサイクルの段階は、生殖能力の時期です。性的成熟は約30年間続きます。45歳からの性的成熟の終わりに、卵巣の卵胞の数は着実に減少します。閉経は平均51歳で、卵巣がついに空になります。卵巣周期の外的兆候である月経はまったく起こりません。
すべての女性は彼女の人生のこれらの段階を通過します。それらは生殖能力の発達と喪失を示します。季節のイメージに似ています。思春期は春、思春期は夏、更年期は秋、そして最後に年齢は冬によって決定されます。更年期障害の移行期は、生物が最初に慣れなければならない多くのホルモンの変化に関連しているため、それほど簡単ではないことは容易に想像できます。女性自身は、女性の役割において異なる経験をしています。最大15年間続く閉経期には、肉体的にも精神的にも処理する必要のある多くの変化が起こります。
更年期症状の原因
これらの変化の理由は、卵巣の卵胞の数が減少していることです。これは、更年期症状としても知られる更年期症状を引き起こすエストロゲン欠乏症を引き起こします。
閉経後の月経がないことは、女性の生殖能力の終わりの外見上の兆候です。この理由は、卵巣の最後の卵胞の消費です。これらは、卵胞の数が数百万である出生前の子宮内の女性の胎児で作成されます。出生から閉経まで、この数は継続的に減少します。性的成熟以来、15歳前後から、卵胞はすべての周期で卵巣に発生します。28日ごとに、これらの1つは排卵した受精の準備ができています。しかし、他の成熟した卵胞も月経の始まりで使い果たされ、次の周期で受精することができなくなります。
元に戻ることができないので、卵巣は何年にもわたって空になります。45歳から、その数はすでに大幅に減少しているため、卵巣での付随するホルモン産生も減少しています。プロゲステロン(黄体ホルモン)が最初に減少し、次に閉経が進むにつれてエストロゲンレベルも減少します。一緒に、これらのホルモンは、子宮内膜の蓄積と破壊、および各サイクルの月経期間の開始を決定します。これらの2つのホルモンが不足しているほど、不規則な出血が発生します。最終的に、月経は完全に停止します。これは閉経と呼ばれます。エストロゲンの欠如は、膣の乾燥を伴う膣内膜の破壊が起こるため、更年期障害の厄介な症状の原因です。
1.ホルモンの不均衡は不快感につながります
卵巣でのエストロゲン産生の減少は、血流を介して脳に伝えられます。これは最初、卵胞刺激ホルモンを血流に放出することによって下垂体で反応します。これは、通常どおり卵巣機能を刺激すると考えられていますが、これは機能しなくなります。卵胞刺激ホルモンが多すぎるとエストロゲンが少なすぎるという不均衡が更年期症状の原因です。
性器の外での更年期障害の多くの異なる症状は、エストロゲンと性ホルモンが卵巣機能に関与しているだけでなく 、クモの巣のように血流を介して体内の多くの一般的な代謝プロセスを調節しているという事実によるもの です。皮膚、尿路、関節、体温調節(ほてり)、発汗機能、睡眠、血圧、心臓、骨密度、そして精神を制御する自律神経系など、それらはすべて共鳴し、ホルモンバランスの変化した状況に適応します。
2.早発閉経
42歳より前の更年期障害の早期発症の原因は、排卵に利用できる卵胞が早すぎることです。一部の女性が他の女性よりもはるかに早く卵巣を空にする理由は不明です。
更年期症状の症状
すべての女性のほぼ3分の1は、更年期症状をまったくまたはほとんど経験していません。一方、多くの3分の1の女性は、軽度から中等度の症状があり、最も一般的には、発汗を伴うほてり(女性の70%)があります。性欲減退の頻度を判断するのは難しいことがよくあります。
女性の3人に1人は、生活の質を著しく損なう症状を経験しています。膣の痛み、重度の月経異常またはパフォーマンスの重度の低下、重度のほてり、不眠症、 うつ病など非常にストレスがかかるため、医療援助が絶対に必要です。骨量減少を伴う骨粗鬆症は、罹患したすべての女性の25%に見られます。
更年期障害の主な症状は、月経異常、ほてり、膣の乾燥です。
- 月経異常: 稀発月経(周期が少ない)、多発月経(周期が短い間隔で連続して増加する)、または月経出血(月経間出血を伴う長期の出血)。最終的には、無月経(月経がない)になります。この閉経期は、最後の月経から1年後に遡及的に決定されます。
- ほてり :更年期障害の最も一般的な症状です。ホルモンの変動は体温調節の変動を引き起こします。これにより、皮膚への血流が増加します。日中だけでなく、夜にも汗や不眠症を伴う大きな熱感があります。
- 膣の乾燥: 膣の粘膜が減少し(膣の萎縮)、膣が狭くなり、膣の乾燥が起こりますが、既存の性欲には水分が不足しており、性交中に痛みが生じる可能性があります。
閉経期中期的に現れる症状
- 皮膚の変化(膣だけでなく、目や口の裏地の乾燥)
- 脱毛
- 睡眠障害
- 効率の低下
- 性欲減退(性的嫌悪)
- 神経質、気分のむら、うつ病 までの過敏性
- 不整脈/動悸
- 高血圧
- 体重の増加
- 尿失禁(制御不能な尿漏れ)
エストロゲンの不足によって引き起こされる長期的な変化
- 関節の不快感
- アテローム性動脈硬化症 (血管壁の石灰化):これは血圧に悪影響を及ぼし、脳卒中のリスクを高める可能性があります。女性のエストロゲンはまずこれらの文明の病気から女性を保護しますが、腐敗するとこの保護は失われます。
- 骨粗鬆症(骨密度の低下を伴う骨量減少):骨量減少がひどい場合、脊椎は湾曲します。
閉経後
女性が老年期に入るとき、膣、目、口の粘膜を含み、皮膚は一般的に乾燥しています。
更年期症状の診断
通常、「更年期障害」の診断は、すでに医療相談で行うことができます。女性の年齢と月経の変化がこれを決定します。もちろん、典型的なほてりも。ほてりを伴う不規則な月経を訴える42歳未満の女性では、早発閉経を考慮する必要があります。
閉経期には、膣の細胞診が非常に役立ちます。ここでは、膣粘液の破壊の可能性を検出するために、顕微鏡下で膣細胞を検査します。これは、更年期症状に典型的な膣乾燥の症状の原因です。
もう一つの診断ポイントは、多くの女性を悩ませている性欲減退の可能性です。このようなトピックは最初の会話では見過ごされがちですが、医師は診断を行う際に患者の暗黙の感情的ニーズに常に注意を払う必要があります。
通常、ホルモン検査は必要ありませんが、閉経の開始が時期尚早である場合、これは役立つ場合があります。以下のホルモンが決定されます:
- FSH(卵胞刺激ホルモン)
正常値:最大25 mU / ml - エストラジオール(エストロゲン)
正常値:50-200 pg / ml - プロゲステロン(プロゲストゲン)
正常値:<1 ng / ml
女性がすでに閉経していて出血が再開する場合は、がんの疑いがあるため、コルポスコピー(子宮頸部内視鏡検査)による完全な婦人科検査を実施する必要があります。
骨粗鬆症が疑われる 場合、骨密度測定により重症度を判断し、骨量減少の進行を監視できます。
更年期症状の治療
更年期障害はすべての女性の人生の自然な段階であり、 女性は避けられません。しかし、症状に積極的に対処し、老化プロセスを受け入れることを学ぶことができます。予防策として、生涯にわたる健康的な食事と十分な運動を通じて、良い出発点を作ることが重要です。ホルモン療法は例外的な場合にのみ可能です。
1.更年期ダイエット
豆腐や他の種類のレンズ豆などの大豆製剤には、植物エストロゲンが含まれています。これらは、体内にある女性ホルモンと同じように作用する植物性物質です。閉経の開始時に、豆腐とレンズ豆のスープを毎日摂取することで、エストロゲンレベルのバランスをとることができます。
骨粗鬆症を予防するには、牛乳や乳製品を含むカルシウムが豊富な食事が重要です。乳糖不耐症の場合は、カルシウムサプリメント、またはカルシウムを加えた豆乳に切り替えることができます。骨を作るには、ビタミンDの十分な供給も重要です。豆腐、レンズ豆、牛乳は一生健康的な食生活の重要な部分です。これらの製品は、閉経の初めにメニューに入れることをお勧めします。
また、定期的に運動する女性は、よりしっかりした骨構造とよく訓練された心臓血管系を持っています。訓練を受けていない状態でも、すべての女性は閉経期に運動を開始できます。定期的なウォーキング、サイクリング、水泳、体操、ヨガは穏やかな方法で構築できます。
2.乾燥肌について
強い直射日光、タバコの煙やアルコールなどの汚染物質は、フリーラジカルを形成して皮膚を損傷し、さらに乾燥させるため、避ける必要があります。クリームと香りのよいスキンオイルを使った定期的なスキンケアをお勧めします。アロエベラと一緒に潤滑剤ジェルを使用すると、膣の乾燥を防ぐことができます。
3.ホルモン療法
重度の症状に悩まされている女性には、ホルモン剤による治療(代替療法)が役立つ場合があります。90年代には、これらの製剤は非常に頻繁に処方されていましたが、今日では副作用のために、より慎重に使用されています。
次の場合、ホルモン療法が医学的に必要です。
- かなりつらい更年期症状がある
- 骨粗鬆症(骨量減少の増加)
- 卵巣機能の早期停止
- 卵巣は以前、病気のために外科的に切除された
- 痛みを伴う性交を伴う膣内膜の重度の退行
更年期症状は主にエストロゲンの不足によるものであり、プロゲステロンの不足もあります。そのため、ホルモン補充療法には併用療法が使用されます。女性の子宮が外科的に切除されている場合は、純粋なエストラジオール(エストロゲン)製剤が使用されます。さまざまな投与量と塗布形態(絆創膏、錠剤、膣クリーム)を備えた多くの製剤が市場に出回っています。乳がん、子宮がん、出血性疾患、または肝障害のある女性には使用されません。この治療による副作用には、吐き気、 頭痛、体重増加、胃の不調、下肢の水分貯留(浮腫)、緊張感、胸痛などがあります。乳がんのリスクとストロークもわずかに増加します。
4.更年期障害における心理的サポート
ポジティブシンキングは、この老化プロセスのケアをするのに役立ちます。移行期は、常に人生の後半に新たな始まりの可能性を表しています。重度の心理的愁訴、神経過敏、 うつ病までの神経質の場合は、心理療法を求める必要があります。自助グループや、同じ年齢の影響を受けた女性との話し合いや交流も非常に役立ちます。
5.更年期症状に対するハーブの助け
ホルモン補充療法の副作用を有さないの自然な代替方法は、「フィトエストロゲン」。例えばブラックコホッシなど。他のハーブ成分は、不眠症とそれに伴う感情的な不満を助けます。
ブラックコホシュ:軽度から中等度の更年期症状のための標準的なハーブ製剤です。
セントジョンズワート:抗うつ効果があり、心理的な苦情を伴うのに適しています。
レッドクローバー:植物エストロゲンとして機能し、閉経期の栄養補助食品として使用できます。